李延忠 主任醫(yī)師
兒童急性喉炎可能引起喉梗阻、呼吸困難、缺氧性腦損傷甚至窒息等后果,嚴(yán)重程度從輕到重依次為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴、三凹征。
1、喉梗阻喉部黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄,表現(xiàn)為夜間加重的呼吸困難,需立即霧化吸入布地奈德緩解水腫,嚴(yán)重時(shí)需氣管切開(kāi)。
2、呼吸困難炎癥引發(fā)喉部痙攣使通氣受阻,出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等癥狀,需保持半臥位并給予糖皮質(zhì)激素靜脈注射。
3、缺氧損傷持續(xù)低氧血癥可能影響腦細(xì)胞代謝,出現(xiàn)意識(shí)模糊或驚厥,需監(jiān)測(cè)血氧飽和度并及時(shí)氧療。
4、窒息風(fēng)險(xiǎn)完全性氣道阻塞會(huì)導(dǎo)致呼吸心跳驟停,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)面色青灰、胸骨上窩凹陷時(shí)應(yīng)立即呼叫急救。
建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,避免孩子哭鬧加重喉水腫,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促時(shí)須即刻就醫(yī)。
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