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有乙肝抗體還會感染乙肝嗎

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問題描述

有乙肝抗體還會感染乙肝嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

有乙肝抗體通常不會感染乙肝病毒，但極少數(shù)情況下可能因抗體水平不足或病毒變異導致突破性感染。

1、抗體水平下降

乙肝表面抗體滴度隨時間可能降低至保護閾值以下，建議定期檢測抗體水平，必要時補種乙肝疫苗。

2、病毒基因變異

乙肝病毒S基因變異可能導致現(xiàn)有抗體無法識別，臨床表現(xiàn)為HBsAg和抗-HBs共存，需通過病毒基因測序確認。

3、免疫應答異常

免疫功能低下人群可能無法維持有效抗體濃度，如HIV感染者、器官移植術后患者需監(jiān)測抗體并加強防護。

4、隱匿性感染

少數(shù)情況下肝組織內存在cccDNA但血清學檢測陰性，建議高危人群定期進行HBV-DNA檢測。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，醫(yī)務人員等高風險職業(yè)人群應每1-2年復查乙肝五項定量。

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