李竹林 副主任醫(yī)師
頸部淋巴結(jié)腫大建議首診普外科或耳鼻咽喉科,常見原因包括上呼吸道感染、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等。
1、普外科排查細菌感染引起的急性淋巴結(jié)炎、甲狀腺疾病等,醫(yī)生可能觸診腫塊性質(zhì)并開具血常規(guī)、超聲檢查。
2、耳鼻咽喉科針對咽喉炎、扁桃體炎等頭頸部感染灶,需進行喉鏡等專科檢查明確原發(fā)感染源。
3、血液腫瘤科持續(xù)腫大伴盜汗消瘦需排除淋巴系統(tǒng)腫瘤,需完善淋巴結(jié)活檢、PET-CT等檢查。
4、感染科結(jié)核菌素試驗陽性或合并低熱咳嗽時,需排查結(jié)核分枝桿菌感染可能。
發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)異常增大超過2周或伴隨發(fā)熱體重下降,應及時攜帶既往檢查資料就醫(yī)。
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