醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  頸部淋巴結腫大建議首診普外科或耳鼻咽喉科，常見原因包括上呼吸道感染、結核性淋巴結炎、淋巴瘤、轉移癌等。

  1、普外科

  排查細菌感染引起的急性淋巴結炎、甲狀腺疾病等，醫(yī)生可能觸診腫塊性質并開具血常規(guī)、超聲檢查。

  2、耳鼻咽喉科

  針對咽喉炎、扁桃體炎等頭頸部感染灶，需進行喉鏡等?？茩z查明確原發(fā)感染源。

  3、血液腫瘤科

  持續(xù)腫大伴盜汗消瘦需排除淋巴系統(tǒng)腫瘤，需完善淋巴結活檢、PET-CT等檢查。

  4、感染科

  結核菌素試驗陽性或合并低熱咳嗽時，需排查結核分枝桿菌感染可能。

  發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結異常增大超過2周或伴隨發(fā)熱體重下降，應及時攜帶既往檢查資料就醫(yī)。