懷孕初期左側(cè)附件囊腫是否要緊需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定，多數(shù)生理性囊腫無(wú)需特殊處理，病理性囊腫可能需醫(yī)療干預(yù)。

懷孕初期發(fā)現(xiàn)的左側(cè)附件囊腫多為黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫等生理性改變，與妊娠激素水平升高有關(guān)。這類(lèi)囊腫直徑通常不超過(guò)5厘米，囊壁薄且光滑，內(nèi)部無(wú)實(shí)性成分，多數(shù)在妊娠中期會(huì)逐漸縮小或消失。生理性囊腫一般不會(huì)引起明顯癥狀，對(duì)胎兒發(fā)育無(wú)直接影響，只需定期超聲監(jiān)測(cè)即可。超聲檢查顯示囊腫無(wú)血流信號(hào)、無(wú)分隔或乳頭狀突起時(shí)，通?？紤]為良性病變。

若囊腫持續(xù)增大超過(guò)6厘米、囊壁增厚伴血流豐富、存在實(shí)性成分或出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)破裂時(shí)，可能屬于病理性囊腫如卵巢畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等。此類(lèi)囊腫可能導(dǎo)致急性下腹痛、惡心嘔吐等癥狀，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于急癥，需及時(shí)手術(shù)處理。惡性腫瘤雖罕見(jiàn)但需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)特征進(jìn)行鑒別。

懷孕期間發(fā)現(xiàn)附件囊腫應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，每4-6周復(fù)查超聲觀察變化。如出現(xiàn)突發(fā)腹痛、陰道流血或發(fā)熱需立即就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)囊腫大小、生長(zhǎng)位置及孕周綜合評(píng)估，必要時(shí)在孕中期選擇腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。多數(shù)情況下遵醫(yī)囑規(guī)范管理可保障母嬰安全。