高云 副主任醫(yī)師
七個月寶寶摔到后腦勺可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、避免搖晃頭部、及時就醫(yī)等方式處理。頭部外傷通常由跌落撞擊、骨骼發(fā)育未完善、平衡能力差、顱內(nèi)損傷等原因引起。
1、觀察精神狀態(tài)家長需持續(xù)觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、哭鬧異?;驀I吐。若精神狀態(tài)正常,可暫時居家觀察,避免劇烈活動。生理性撞擊后可能出現(xiàn)短暫哭鬧,無須特殊治療。
2、檢查外傷家長需輕觸檢查頭部是否有血腫、擦傷或凹陷。輕微皮下血腫可冷敷處理,皮膚破損需用碘伏消毒。病理性骨折可能與顱骨發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為局部畸形或異常膨隆。
3、避免搖晃頭部家長需保持寶寶頭頸部穩(wěn)定,避免直立抱姿或劇烈晃動。生理性震蕩后腦組織可能輕微水腫,通常24小時內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)抽搐或瞳孔不等大需警惕硬膜下血腫。
4、及時就醫(yī)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊或前囟膨出時,家長需立即攜帶寶寶就診。病理性顱內(nèi)出血可能與維生素K缺乏有關(guān),需影像學檢查確診,必要時使用甘露醇降低顱壓。
建議家長記錄跌落高度與著地姿勢,就醫(yī)時提供詳細信息。后續(xù)48小時內(nèi)避免寶寶劇烈哭鬧,哺乳時保持頭部抬高15度。
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