醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑0.3厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、飲水量、運(yùn)動(dòng)方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出，上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄增加排出難度，建議通過(guò)超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)位置變化。
2、輸尿管結(jié)構(gòu)輸尿管存在三處生理性狹窄，若結(jié)石卡頓在腎盂輸尿管連接部或膀胱壁內(nèi)段，需結(jié)合醫(yī)生評(píng)估是否需藥物輔助排石。
3、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用，推薦分次飲用白開(kāi)水或淡檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
4、運(yùn)動(dòng)方式適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩有助于結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛，疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛需及時(shí)就診，日?？稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入量以堿化尿液，但合并胃腸疾病者需控制酸性食物攝入。
