仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎積水、腎功能損害等病癥。
1、腎絞痛結石移動導致輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部劇痛,可放射至會陰部。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物解痙鎮(zhèn)痛。
2、尿路感染結石梗阻易引發(fā)細菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3、腎積水結石阻塞尿路導致尿液滯留,長期積水可能損傷腎實質(zhì)??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術解除梗阻。
4、腎功能損害雙側尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭,需緊急行經(jīng)皮腎造瘺術。慢性梗阻可導致腎萎縮,需定期監(jiān)測肌酐清除率。
腎結石患者每日飲水量應超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于小結石排出。
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