醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎積水、腎功能損害等病癥。

  1、腎絞痛

  結(jié)石移動(dòng)導(dǎo)致輸尿管痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部劇痛，可放射至?xí)幉?。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物解痙鎮(zhèn)痛。

  2、尿路感染

  結(jié)石梗阻易引發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

  3、腎積水

  結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液滯留，長(zhǎng)期積水可能損傷腎實(shí)質(zhì)?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

  4、腎功能損害

  雙側(cè)尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭，需緊急行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。慢性梗阻可導(dǎo)致腎萎縮，需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率。

  腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。