輸尿管結(jié)石體外碎石通常適用于直徑小于20毫米的中上段結(jié)石，主要優(yōu)勢包括創(chuàng)傷小、恢復快、無需住院。具體效果受結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素影響。

直徑5-20毫米的中上段輸尿管結(jié)石是體外碎石的最佳適應癥，對于質(zhì)地較軟的尿酸結(jié)石效果更顯著。若結(jié)石體積過大或位于輸尿管下段，可能需要聯(lián)合其他治療。

妊娠期、凝血功能障礙、嚴重肥胖或結(jié)石遠端存在梗阻的患者不適合該治療。腎功能不全者需謹慎評估，避免碎石后引發(fā)尿路梗阻加重腎損傷。

單次碎石成功率約為70%，較大結(jié)石可能需要2-3次治療。術后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應，通常1-2天內(nèi)自行緩解。

對于不適合體外碎石的情況，可考慮輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術。直徑小于5毫米的結(jié)石多建議藥物排石配合大量飲水。

治療后每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。