李輝 主任醫(yī)師
晚上睡覺胃酸倒流可通過調(diào)整睡姿、飲食控制、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃酸倒流通常由睡前進食、肥胖、食管裂孔疝、胃食管反流病等原因引起。
1、調(diào)整睡姿抬高床頭15-20厘米,采取左側(cè)臥位睡眠,利用重力減少胃酸反流。避免平躺或右側(cè)臥加重反流癥狀。
2、飲食控制睡前3小時禁食,避免高脂、辛辣、酸性食物。少量多餐,細嚼慢咽減少胃部壓力。
3、藥物治療可能與胃酸分泌過多、食管下括約肌松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑,多潘立酮等促胃腸動力藥。
4、手術(shù)治療可能與嚴重食管裂孔疝、藥物治療無效等因素有關(guān),通常伴隨吞咽困難、胸痛等癥狀??煽紤]胃底折疊術(shù)、磁環(huán)括約肌增強術(shù)等抗反流手術(shù)。
日常避免穿緊身衣物,戒煙限酒,超重者需控制體重。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
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