陳國棟 副主任醫(yī)師
脂肪肝肝損傷的癥狀主要有乏力、右上腹不適、食欲減退、黃疸和肝區(qū)腫大。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多導(dǎo)致的病變,肝損傷則可能由脂肪肝進(jìn)展引起。
1、乏力
乏力是脂肪肝肝損傷的常見癥狀,患者常感到全身無力,活動(dòng)后疲勞感加重。這種情況可能與肝臟代謝功能下降,能量供應(yīng)不足有關(guān)。脂肪肝導(dǎo)致肝臟對(duì)毒素的清除能力減弱,體內(nèi)代謝廢物堆積也會(huì)引起疲勞感?;颊邞?yīng)注意休息,避免過度勞累,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪食物的攝入。
2、右上腹不適
右上腹不適表現(xiàn)為隱痛、脹痛或壓迫感,多在進(jìn)食油膩食物后加重。脂肪肝導(dǎo)致肝臟體積增大,牽拉肝包膜引起疼痛。長期肝損傷可能伴隨肝臟炎癥,進(jìn)一步加重不適感?;颊邞?yīng)避免暴飲暴食,控制體重,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。
3、食欲減退
食欲減退是脂肪肝肝損傷的消化系統(tǒng)表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)厭油、惡心等癥狀。肝臟分泌膽汁減少影響脂肪消化,胃腸功能紊亂也會(huì)導(dǎo)致食欲下降。這種情況需調(diào)整飲食,選擇清淡易消化的食物,少量多餐。若癥狀持續(xù),可考慮使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助治療。
4、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,是肝損傷加重的信號(hào)。脂肪肝進(jìn)展可能導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,膽紅素代謝障礙引發(fā)黃疸。這種情況提示肝功能明顯受損,需立即就醫(yī)檢查。治療上可能需要使用熊去氧膽酸片等利膽藥物,并配合保肝治療。
5、肝區(qū)腫大
肝區(qū)腫大可通過體檢觸及,嚴(yán)重時(shí)肉眼可見腹部膨隆。脂肪堆積使肝臟體積增大,長期可能發(fā)展為肝纖維化?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行肝臟超聲檢查監(jiān)測(cè)病情。治療需結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法,必要時(shí)使用雙環(huán)醇片等抗纖維化藥物。
脂肪肝肝損傷患者應(yīng)建立健康的生活方式,控制每日總熱量攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,限制酒精和高糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,所有治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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