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手腕疼肌腱炎怎么治療

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 肌腱炎

手腕疼肌腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手腕疼肌腱炎通常與勞損、外傷、感染、免疫因素、退行性變等原因有關(guān)。

1、休息制動

急性期需停止手腕活動,用支具固定腕關(guān)節(jié)2-3周,避免提重物及重復(fù)性動作。慢性期可逐漸恢復(fù)輕度活動,但需控制運動強度和時間。日??膳宕髯o腕分散肌腱壓力,睡眠時保持手腕中立位。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時內(nèi)每2-6小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。慢性期改用40℃熱毛巾每日敷3次,促進血液循環(huán)。注意冷敷時用紗布隔開皮膚,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏消炎。嚴(yán)重者可能需注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進行鞘內(nèi)注射。合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治療

超聲波治療能促進肌腱修復(fù),沖擊波治療可松解黏連組織??祻?fù)期通過握力球訓(xùn)練增強肌力,或采用蠟療改善關(guān)節(jié)活動度。每周3次治療,持續(xù)4-6周可見明顯效果。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或肌腱斷裂時需行肌腱松解術(shù),術(shù)后石膏固定3周。嚴(yán)重狹窄性腱鞘炎可選擇腱鞘切開術(shù),術(shù)后早期開始被動活動防止黏連。所有術(shù)式均需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù)??祻?fù)后可進行手腕環(huán)繞、握拳伸展等低強度訓(xùn)練,工作時每1小時活動手腕5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降需及時復(fù)查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低復(fù)發(fā)概率。

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    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些?
    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱"扳機指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節(jié)運動不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見于小兒,雙側(cè)拇指處在屈曲位,不能夠主動伸平。輕者在患兒酣睡時經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實施詳細(xì)的仔細(xì)檢查,查明病因,決定擅長自己的治療方式,對癥治療。
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    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問診或觸診,通過患者臨床癥狀表現(xiàn),可明確患者在負(fù)重或活動時,有明顯的疼痛感,適當(dāng)休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過X線檢查,可明顯觀察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過超聲檢查,能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
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    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強調(diào)的是平時要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    肌腱和肌肉有什么區(qū)別
    回答:肌腱和肌肉的區(qū)別如下: 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織,色乳白較硬,沒有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著和固定,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構(gòu)成,按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成,它的血液供應(yīng)豐富,每塊肌肉均有自身的血液供應(yīng)。肌肉的作用有很多,包括連接骨骼關(guān)節(jié),肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運動,從而使人體完成各種運動。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時應(yīng)怎樣緩解
    回答:屈肌腱損傷一般不是一個單純的損傷,肯定也有周圍組織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮(zhèn)定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮(zhèn)定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達(dá)到緩解他疼痛的目的.
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護理
    回答:肌腱炎日常的護理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運動損傷或者長期疲勞造成的,這個時候就需要減少活動,防止炎癥的進一步擴展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動之外,也需要一些健康的飲食,加強一些護理。在急性期經(jīng)過之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進行相應(yīng)的運動。運動也應(yīng)該循序漸進。從最初的小運動量開始,逐漸恢復(fù)到以前的運動活動。
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護理
    回答:肌腱炎日常的護理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運動損傷或者長期疲勞造成的,這個時候就需要減少活動,防止炎癥的進一步擴展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動之外,也需要一些健康的飲食,加強一些護理。在急性期經(jīng)過之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進行相應(yīng)的運動。運動也應(yīng)該循序漸進。從最初的小運動量開始,逐漸恢復(fù)到以前的運動活動。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答:肩膀肌腱拉傷通常情況下沒有最好的治療方法,需要結(jié)合實際情況,可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療:肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息,避免頻繁活動肩關(guān)節(jié)部位,必要時可以選擇外固定法固定,否則會導(dǎo)致肌腱拉傷損傷加重,不利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療:肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感,可以遵照醫(yī)生囑托通過藥物方式保守治療,比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療:肩膀肌腱拉傷病情較嚴(yán)重,通常情況下需要應(yīng)用手術(shù)方式治療,采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常的狀態(tài),同時減輕疼痛感。
    肌腱斷裂術(shù)后有什么后遺癥?
    回答:肌腱斷裂術(shù)后會出現(xiàn)肌腱的粘連,關(guān)節(jié)的僵硬和肢體功能的障礙??梢杂弥兴帨珓┩庀?,中醫(yī)的針灸,中醫(yī)的按摩手法來進行推拿,更大限度恢復(fù)機體的功能。
    肌腱斷裂的治療方法有哪些?
    回答:擇期手術(shù)往往是不全斷裂和撕裂,術(shù)中發(fā)現(xiàn)有缺損的話,可以移植自體肌腱來進行修補,如果自體肌 腱不合適的話,可以選擇人造肌腱來進行閉合性肌腱斷裂的修補。
    肌腱炎指的是什么
    回答:肌腱是連接骨骼與肌肉的強韌的纖維結(jié)締組織。肌腱炎通常是指由于肌肉纖維過度使用,反復(fù)強烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。病者會出現(xiàn)部位疼痛、壓痛,功能障礙、炎癥反應(yīng)等癥狀。病者應(yīng)該及時到正規(guī)的公立醫(yī)院進行檢查,對應(yīng)采取熱敷,封閉等方法進行治療。大多數(shù)情況下,常合并受累肌腱膠原組織變性,因此現(xiàn)在通稱為肌腱病。由于肌肉纖維過度使用,反復(fù)強烈牽拉而引起,是內(nèi)源性和外源性因素相互作用的結(jié)果。
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    肱骨內(nèi)上髁炎是肌腱炎引發(fā)的嗎
    回答:肱骨髁炎屬于一種無菌炎癥,大多數(shù)都是因為關(guān)節(jié)活動過多或者是因為勞累引發(fā)的情況,一般與肌腱炎沒有什么太大的關(guān)系?;颊呖梢赃x擇使用一些抗菌消炎類的藥物,平時一定要注意休息,也要注意關(guān)節(jié)處的保暖,可以選擇使用熱敷的方式來促進一下血液的流動,有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴(yán)重的患者可以通過手術(shù)治療。
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    回答:肱骨髁炎屬于一種無菌炎癥,大多數(shù)都是因為關(guān)節(jié)活動過多或者是因為勞累引發(fā)的情況,一般與肌腱炎沒有什么太大的關(guān)系。患者可以選擇使用一些抗菌消炎類的藥物,平時一定要注意休息,也要注意關(guān)節(jié)處的保暖,可以選擇使用熱敷的方式來促進一下血液的流動,有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴(yán)重的患者可以通過手術(shù)治療。
    股四頭肌肌腱斷裂術(shù)后恢復(fù)的周期需要多久
    回答:股四頭肌腱斷裂一般需要手術(shù)治療,術(shù)后石膏或支具固定4周,期間可以活動足趾,促進血液循環(huán),預(yù)防下肢靜脈血栓形成,4周后拆除外固定,進行膝關(guān)節(jié)的屈曲鍛煉,這個過程一般需要8周。早期功能鍛煉疼痛明顯,可以配合熱敷、理療、口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物,減輕疼痛。最好是到康復(fù)科進行功能鍛煉或者功能鍛煉機配合鍛煉,膝關(guān)節(jié)屈曲應(yīng)該達(dá)到110度或完全接近正常,這樣恢復(fù)后很少影響關(guān)節(jié)功能,整個的恢復(fù)過程需要3月。
    手部肌腱損傷的修復(fù)的時間是什么
    回答:肌腱損傷的恢復(fù)狀況要看肌腱損傷的程度。如果只是肌腱輕度的損傷,不用采用縫合處理,只處理外傷的傷口的情況下,則只需要休養(yǎng)兩周,就可以恢復(fù)的很好。如果是手部大部分或者是肌腱全部的斷裂,那就需要進行石膏的固定,并且需要做手術(shù),將肌腱完全的縫合,然后再進行固定。這種情況恢復(fù)的時間就比較長,大部分是需要一個月左右。石膏固定過程中,需要進行手部功能位的鍛煉,進行手指的屈伸運動,防止發(fā)生肌腱粘連的情況。之后保持清詰干燥,定期復(fù)查即可。
    肌腱炎如果不開刀還有別的方法嗎
    回答:肌腱炎不開刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進行治療。在肌腱炎的早期,與組織沒有產(chǎn)生明顯的粘連,并不需要去采取手術(shù)開刀治療,可以進行保守治療。通過多注意休息、減少活動以及熱敷,能夠減少腫脹,改善血液循環(huán)。對于疼痛比較劇烈的,也可以采取超短波、紅外線照射或者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進行治療,也可以取得不錯的效果。只有少數(shù)的肌腱炎與周圍的組織發(fā)生明顯粘連,疼痛劇烈,影響了正常的活動,通過積極的保守治療無效,才需要采取局部的微創(chuàng)手術(shù)進行治療。
    肌腱炎如果不開刀還有別的方法嗎
    回答:肌腱炎不開刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進行治療。在肌腱炎的早期,與組織沒有產(chǎn)生明顯的粘連,并不需要去采取手術(shù)開刀治療,可以進行保守治療。通過多注意休息、減少活動以及熱敷,能夠減少腫脹,改善血液循環(huán)。對于疼痛比較劇烈的,也可以采取超短波、紅外線照射或者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進行治療,也可以取得不錯的效果。只有少數(shù)的肌腱炎與周圍的組織發(fā)生明顯粘連,疼痛劇烈,影響了正常的活動,通過積極的保守治療無效,才需要采取局部的微創(chuàng)手術(shù)進行治療。

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