侯勇 主任醫(yī)師
傷筋與骨折的鑒別主要通過疼痛特點、腫脹程度、活動受限情況和影像學檢查四個方面進行區(qū)分。
1. 疼痛特點傷筋多為鈍痛或牽拉痛,按壓時疼痛加重但范圍局限;骨折常表現(xiàn)為尖銳刺痛,輕微觸碰即可誘發(fā)劇烈疼痛,且疼痛范圍較廣。
2. 腫脹程度傷筋后腫脹通常在24小時內(nèi)逐漸出現(xiàn),皮膚溫度輕度升高;骨折腫脹發(fā)展迅速且顯著,可能伴隨皮下淤血或皮膚發(fā)亮。
3. 活動受限傷筋患者可做對抗性動作但力量減弱,關(guān)節(jié)活動度部分保留;骨折部位完全無法負重或活動,被動活動時可能聽到骨擦音。
4. 影像學檢查X線檢查是金標準,傷筋顯示軟組織陰影增厚但骨結(jié)構(gòu)完整,骨折可見明確骨折線或骨皮質(zhì)中斷,必要時需進行CT三維重建。
建議受傷后立即制動患肢,用硬板固定疑似骨折部位,避免熱敷或揉搓,盡早就醫(yī)明確診斷。
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