趙蕾 副主任醫(yī)師
降尿酸藥非布司他片可能引起肝功能異常、心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加、皮膚過(guò)敏反應(yīng)及胃腸道不適等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格監(jiān)測(cè)使用。
1、肝功能異常非布司他可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致藥物性肝炎。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能,必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或谷胱甘肽片。
2、心血管風(fēng)險(xiǎn)該藥可能增加心絞痛、心肌梗死等心血管事件概率,尤其合并高血壓或冠心病患者。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和心電圖,可配合阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等心血管藥物。
3、皮膚過(guò)敏部分患者出現(xiàn)皮疹、 Stevens-Johnson綜合征等超敏反應(yīng)。發(fā)生皮膚癥狀應(yīng)立即停藥,并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松片或爐甘石洗劑緩解癥狀。
4、胃腸不適常見(jiàn)惡心、腹痛等消化道反應(yīng),可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議飯后服藥,必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
服用非布司他期間需限制高嘌呤飲食,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,出現(xiàn)持續(xù)不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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