

畢葉 副主任醫(yī)師
輕微的甲狀腺炎通??梢宰杂蛲ㄟ^干預(yù)好轉(zhuǎn),常見類型包括亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等,預(yù)后與病因及治療方式密切相關(guān)。
1、自限性病程多數(shù)亞急性甲狀腺炎具有自限性,病程約2-6個(gè)月,發(fā)熱、甲狀腺腫痛等癥狀可自行緩解,無須特殊治療。
2、藥物干預(yù)疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬,嚴(yán)重者需短期糖皮質(zhì)激素如潑尼松,甲狀腺毒癥階段可選用普萘洛爾控制心率。
3、功能監(jiān)測恢復(fù)期需定期復(fù)查甲狀腺功能,約20%患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需短期左甲狀腺素替代治療,多數(shù)3-6個(gè)月可停藥。
4、生活方式避免頸部壓迫、保證充足硒和鋅攝入,急性期減少碘攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺功能恢復(fù)。
建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能,若出現(xiàn)持續(xù)腫大、聲音嘶啞或甲功異常加重需及時(shí)內(nèi)分泌科就診。
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