甲亢的檢查項目是什么

甲亢的檢查項目主要有甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺放射性核素掃描、促甲狀腺激素受體抗體檢測、甲狀腺細針穿刺活檢等。
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的基礎(chǔ)項目,包括血清游離甲狀腺素、血清游離三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素等指標。甲亢患者通常表現(xiàn)為游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平升高,促甲狀腺激素水平降低。該檢查有助于評估甲狀腺激素分泌狀態(tài),明確甲狀腺功能亢進的程度。
甲狀腺超聲可觀察甲狀腺大小、形態(tài)、血流情況及是否存在結(jié)節(jié)。甲亢患者常表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,血流信號豐富。該檢查無創(chuàng)、便捷,能輔助判斷甲狀腺病變性質(zhì),對格雷夫斯病和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鑒別有重要價值。
甲狀腺放射性核素掃描通過觀察甲狀腺對放射性核素的攝取情況,判斷甲狀腺功能狀態(tài)。甲亢患者多表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性攝取增高,有助于鑒別甲狀腺毒癥的原因。該檢查對孕婦及哺乳期婦女禁用,檢查前需停用含碘藥物和食物。
促甲狀腺激素受體抗體檢測對格雷夫斯病的診斷有特異性,陽性結(jié)果可支持自身免疫性甲亢的診斷。該抗體能刺激甲狀腺細胞過度分泌甲狀腺激素,是導致甲亢的重要病因之一。檢測結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)可提高診斷準確性。
甲狀腺細針穿刺活檢適用于甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢的患者,可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。通過顯微鏡觀察細胞形態(tài),鑒別結(jié)節(jié)是否為惡性病變。該檢查對操作技術(shù)要求較高,需在超聲引導下進行,并發(fā)癥較少但可能存在局部出血風險。
甲亢患者檢查前應避免攝入含碘食物和藥物,保持正常作息。檢查后遵醫(yī)囑復查,根據(jù)結(jié)果制定個性化治療方案。日常需控制碘攝入量,避免過度勞累和精神緊張,定期監(jiān)測甲狀腺功能變化。若出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀加重,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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