小兒過敏性哮喘的發(fā)病機制主要涉及免疫異常反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、遺傳易感性及環(huán)境觸發(fā)因素。該疾病由多種細胞及細胞組分共同參與，屬于慢性氣道炎癥性疾病。

Th2型免疫應(yīng)答過度激活導(dǎo)致IL-4、IL-5等細胞因子分泌增加，促進IgE產(chǎn)生和嗜酸性粒細胞浸潤，引發(fā)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。臨床常用孟魯司特鈉、布地奈德、異丙托溴銨等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

氣道平滑肌對刺激物敏感性增高，膽堿能神經(jīng)張力異常及β受體功能低下共同導(dǎo)致支氣管痙攣。家長需避免患兒接觸冷空氣等刺激因素，醫(yī)生可能開具沙丁胺醇、特布他林等支氣管擴張劑。

存在FLG、ADAM33等基因變異者更易發(fā)病，約80%患兒有過敏性疾病家族史。建議家長對高危新生兒進行早期過敏原篩查，必要時預(yù)防性使用色甘酸鈉。

塵螨、花粉等過敏原通過IgE介導(dǎo)的肥大細胞脫顆粒引發(fā)炎癥，空氣污染物可加重氣道損傷。家長需保持居室清潔，醫(yī)生可能聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物制劑。

患兒應(yīng)定期進行肺功能監(jiān)測，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，飲食注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸等抗炎營養(yǎng)素。