

王鳳英 主任醫(yī)師
懷孕39周未出現(xiàn)臨產(chǎn)反應屬于正?,F(xiàn)象,足月妊娠范圍為37-42周,臨產(chǎn)時間受胎兒成熟度、母體激素水平、骨盆條件、既往分娩史等因素影響。
1、胎兒因素胎兒發(fā)育速度存在個體差異,部分胎兒需更長時間完成肺表面活性物質(zhì)合成等關鍵成熟過程,可通過胎心監(jiān)護和超聲評估胎兒狀況。
2、激素水平母體前列腺素和縮宮素分泌不足可能延遲宮縮啟動,臨床常用宮頸成熟度Bishop評分系統(tǒng)評估引產(chǎn)時機。
3、骨盆條件產(chǎn)道形態(tài)異常如骨盆狹窄可能影響胎頭下降反射,需結合胎兒大小進行頭盆關系評估,必要時考慮剖宮產(chǎn)。
4、分娩史經(jīng)產(chǎn)婦子宮頸管消退較快但初產(chǎn)婦生理變化較慢,超過41周未臨產(chǎn)需警惕過期妊娠風險,建議加強胎動監(jiān)測。
建議每日記錄胎動次數(shù),保持適度活動促進胎頭入盆,若出現(xiàn)破水、規(guī)律宮縮或胎動異常應及時就醫(yī)。
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