周冬 副主任醫(yī)師
新生兒吐黃水粘稠物可能與喂養(yǎng)不當、胃食管反流、感染性胃腸炎、先天性消化道畸形等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、喂養(yǎng)不當喂養(yǎng)姿勢錯誤或奶量過多可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,避免立即平躺。
2、胃食管反流賁門括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。家長需保持30度斜坡臥位,醫(yī)生可能建議使用多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑或鋁碳酸鎂顆粒等藥物。
3、感染性胃腸炎病毒或細菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥,常伴隨發(fā)熱、腹瀉。需就醫(yī)進行大便檢測,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蚩诜a液鹽Ⅲ。
4、先天性畸形如幽門肥厚或腸旋轉(zhuǎn)不良,嘔吐物可含膽汁。需通過超聲確診,多數(shù)需手術(shù)治療如幽門環(huán)肌切開術(shù)或腸旋轉(zhuǎn)不良矯正術(shù)。
新生兒頻繁嘔吐需及時就醫(yī)排查病因,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物,保持喂養(yǎng)器具清潔消毒。
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