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寶寶從床上摔下來鼻子出血有事嗎

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問題描述

寶寶從床上摔下來鼻子出血有事嗎

醫(yī)生回答

馬偉

馬偉 副主任醫(yī)師

寶寶從床上摔下后鼻出血多數(shù)情況無大礙,但需警惕顱腦損傷等嚴重情況。常見原因包括鼻腔黏膜撕裂、外力撞擊鼻部,極少數(shù)可能合并顱底骨折。

1、鼻腔損傷

外力沖擊可能導致鼻中隔前下方血管網(wǎng)破裂。家長需立即用拇指食指捏住寶寶鼻翼壓迫止血,保持頭部前傾姿勢,避免血液倒流嗆咳。

2、凝血異常

維生素K缺乏或遺傳性凝血功能障礙可能加重出血。家長需觀察是否伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血,必要時檢測凝血功能。

3、顱底骨折

高處墜落可能引發(fā)篩板骨折,表現(xiàn)為熊貓眼征、腦脊液鼻漏。需立即就醫(yī)檢查顱腦CT,禁用填塞止血以免感染。

4、鼻骨骨折

嚴重撞擊可能導致鼻梁變形或骨擦音。建議24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹,專科醫(yī)生評估是否需要復位手術(shù)。

止血后2小時內(nèi)避免劇烈活動,24小時內(nèi)觀察有無嗜睡、嘔吐等異常。日常建議給嬰兒床加裝防護欄,跌落高度超過90厘米需急診排查顱內(nèi)損傷。

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