輸尿管上段結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管上段結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物通過松弛輸尿管平滑肌、減輕水腫及調(diào)節(jié)尿液酸堿度促進排石。

適用于直徑6-20毫米的結石，利用高能沖擊波將結石粉碎。該治療可能與結石硬度、定位準確性有關，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀，術后需配合藥物排石。

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結石。該方式可能與輸尿管迂曲、結石嵌頓等因素有關，可能發(fā)生尿路感染、黏膜損傷等并發(fā)癥。

針對大于20毫米的復雜結石，建立經(jīng)皮通道直接取出結石。該手術可能與腎盂解剖異常、結石負荷大有關，通常需留置腎造瘺管，存在出血、感染風險。

治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動有助于結石排出，術后需定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石清除情況。