醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石卡在輸尿管下段可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路梗阻、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石，需避免咖啡因飲料。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石：對(duì)于較大結(jié)石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，可直接取出結(jié)石碎片，術(shù)后需留置雙J管。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī)，恢復(fù)期應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘石排出。
