侯勇 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與滑膜炎是兩種常見的膝關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及治療方式。骨性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)軟骨退變?yōu)楹诵?,滑膜炎則聚焦于滑膜組織的炎癥反應(yīng)。
1. 發(fā)病機制骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的退行性病變,與年齡、肥胖等因素相關(guān);滑膜炎由滑膜組織感染、創(chuàng)傷或免疫異常引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2. 癥狀特征骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為活動后關(guān)節(jié)疼痛、晨僵及骨摩擦感;滑膜炎以關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高和積液為主要特征,疼痛與活動關(guān)聯(lián)性較低。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成;滑膜炎MRI顯示滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液,早期X線可能無異常。
4. 治療原則骨性關(guān)節(jié)炎需關(guān)節(jié)保護、鎮(zhèn)痛和軟骨修復(fù);滑膜炎以抗炎治療為主,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除。
兩類疾病均需避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,建議出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不適時盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科明確診斷。
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2025-07-11
2021-08-26