胃賁門息肉0.3厘米通常無(wú)須立即切除，但需結(jié)合病理類型和癥狀決定后續(xù)處理。胃賁門息肉可能與慢性炎癥刺激、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃食管反流等因素有關(guān)，多數(shù)表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸或無(wú)癥狀。建議通過(guò)胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)變化，若發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)迅速、表面糜爛或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，則需考慮內(nèi)鏡下切除。

直徑小于0.5厘米的胃賁門息肉多為良性增生性息肉或炎性息肉，癌變概率較低。對(duì)于此類微小息肉，臨床常采取定期隨訪策略，推薦每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡觀察形態(tài)變化。若無(wú)明顯增大或惡變傾向，可繼續(xù)保守觀察。合并幽門螺桿菌感染者需優(yōu)先進(jìn)行根除治療，常用四聯(lián)療法包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。存在胃食管反流癥狀時(shí)可配合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解不適。

當(dāng)息肉伴有表面充血糜爛、病理檢查提示腺瘤性息肉或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，即使體積較小也建議切除。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)是常用治療方式，操作時(shí)間短且創(chuàng)傷小。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查胃鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況，此后根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃。日常需戒煙限酒，減少腌制及高鹽食品攝入，保持規(guī)律作息以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。