仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能引起尿頻尿急。尿頻尿急常見于泌尿系統(tǒng)疾病,輕度疾病如膀胱刺激征,直接致病因素包括結(jié)石移動(dòng)或繼發(fā)感染,罕見情況需警惕腫瘤壓迫。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激腎結(jié)石下移可能刺激膀胱或尿道黏膜,引發(fā)尿意頻繁??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩釋膠囊。
2、繼發(fā)尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌導(dǎo)致尿路感染,表現(xiàn)為尿急伴灼熱感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,感染時(shí)可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3、膀胱出口梗阻較大結(jié)石卡在輸尿管下端可能引起排尿不暢與尿頻。超聲檢查可明確梗阻位置,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、神經(jīng)反射亢進(jìn)結(jié)石刺激可能通過神經(jīng)反射增加膀胱敏感度。可嘗試膀胱訓(xùn)練,嚴(yán)重者需使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。
每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
尿常規(guī)正常但還是尿頻尿急是為什么
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濕氣重會(huì)尿頻尿急嗎
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長(zhǎng)期尿頻尿急尿等待該如何治療
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