沒有排卵期可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式改善。
1. 多囊卵巢綜合征卵巢多囊樣改變導(dǎo)致無排卵,常伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
2. 卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退,表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱。需補充雌孕激素如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3. 高泌乳素血癥泌乳素過高抑制排卵,可能由垂體瘤或藥物引起。常用溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素,定期復(fù)查垂體磁共振。
4. 甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可導(dǎo)致排卵障礙,需檢測TSH水平。甲亢用甲巰咪唑,甲減用左甲狀腺素鈉,激素正常后排卵功能多可恢復(fù)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,保持規(guī)律作息,肥胖患者需減重5%-10%,必要時生殖科就診評估生育力。
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