醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作癥狀主要包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等，按病情發(fā)展可分為早期鈍痛、進(jìn)展期劇烈絞痛、終末期感染發(fā)熱。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛，常放射至下腹及腹股溝，多由結(jié)石卡頓在輸尿管引起，可伴隨面色蒼白、出冷汗等休克樣表現(xiàn)。
2、血尿尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細(xì)胞異常，因結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮所致，部分患者可見肉眼血尿或尿潛血陽性。
3、排尿困難結(jié)石阻塞尿道時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重者可能發(fā)生急性尿潴留，常見于膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石患者。
4、惡心嘔吐內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)胃腸功能紊亂，多與劇烈腎絞痛同時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡。
發(fā)作期間建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，疼痛持續(xù)或發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
