醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石移動可能由尿量不足、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷力，幫助小結(jié)石自然排出。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用藥物。
3、體位調(diào)整針對下段結(jié)石可采用膝胸臥位，配合跳躍動作利用重力促進(jìn)排出。中上段結(jié)石建議健側(cè)臥位避免嵌頓。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石治療。該方式通過高頻聲波將結(jié)石分解為小于3毫米的顆粒，再配合上述方法排出。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動如跳繩有助于排石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
