高云 副主任醫(yī)師
心臟夾層血管破裂需緊急手術治療，治療方法主要有主動脈置換術、血管支架植入術、藥物控制血壓、心包穿刺引流。
1、主動脈置換術適用于升主動脈夾層破裂，通過開胸手術替換病變血管段，需聯(lián)合體外循環(huán)支持。
2、血管支架植入術針對降主動脈夾層破裂，采用腔內介入技術植入覆膜支架封閉破口，創(chuàng)傷較小。
3、藥物控制血壓術前術后需持續(xù)使用硝普鈉、美托洛爾等藥物將收縮壓控制在100-120mmHg，降低血管剪切力。
4、心包穿刺引流出現(xiàn)心包填塞時需立即穿刺抽液，同時準備急診手術，避免循環(huán)衰竭。
術后需嚴格監(jiān)測生命體征，控制血壓心率，避免劇烈活動，定期復查CT評估血管情況。
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