李青 主任醫(yī)師
2025-07-11 10:31 回答了該問題
老年人尿失禁日常需要注意調(diào)整飲食、規(guī)律排尿、加強(qiáng)盆底肌鍛煉、保持皮膚清潔、及時(shí)就醫(yī)等事項(xiàng)。
1、調(diào)整飲食
減少攝入咖啡因、酒精、碳酸飲料等刺激性飲品,避免加重膀胱刺激癥狀。適量增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘導(dǎo)致的腹壓增高。每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免夜間過量飲水。
2、規(guī)律排尿
制定定時(shí)排尿計(jì)劃,每2-3小時(shí)排尿一次,逐漸延長間隔時(shí)間以訓(xùn)練膀胱功能。排尿時(shí)采取放松姿勢,完全排空膀胱。外出前提前規(guī)劃廁所位置,必要時(shí)使用成人紙尿褲等輔助用品。
3、盆底肌鍛煉
每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),通過收縮肛門和尿道周圍肌肉持續(xù)5-10秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每天練習(xí)3-4組??山Y(jié)合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)效果,長期堅(jiān)持有助于改善控尿能力。
4、皮膚清潔
每次排尿后使用溫水清洗會(huì)陰部,選擇無酒精成分的溫和清潔劑。保持局部干燥,可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。衣物宜選用透氣棉質(zhì)材料,及時(shí)更換污染的床單及內(nèi)褲。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)尿痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就診,可能提示尿路感染。壓力性尿失禁可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片,急迫性尿失禁可使用琥珀酸索利那新片,混合型尿失禁可考慮酒石酸托特羅定緩釋片等藥物。
家屬應(yīng)協(xié)助老人記錄排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及漏尿情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。居家環(huán)境需做好防滑處理,床邊放置移動(dòng)坐便器。心理上避免責(zé)備或過度關(guān)注,鼓勵(lì)積極參與社交活動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,必要時(shí)可考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療方案。
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