鼻子流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
鼻子流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻竇炎、高血壓等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,受到刺激時容易破裂出血。建議保持鼻腔濕潤,避免挖鼻等不良習(xí)慣,出血時采取正確止血措施。
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜干裂后易出血。冬季多見,可表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量滲血。使用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林有助于保持濕潤,室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
挖鼻、擤鼻過猛或鼻部撞擊可能直接損傷黏膜血管。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致前鼻孔出血,出血量較多但易止住。止血時需低頭捏緊鼻翼5-10分鐘,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
過敏性鼻炎或急性鼻炎會引起黏膜充血腫脹,頻繁打噴嚏增加血管壓力??赡馨殡S鼻癢、清水樣涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
細(xì)菌性鼻竇炎可能導(dǎo)致黏膜糜爛出血,常伴有黃膿涕、頭痛癥狀。需通過鼻竇CT確診,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
高血壓患者鼻后部血管壓力增高,可能出現(xiàn)突發(fā)性大量出血。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。若出血難以控制需急診行后鼻孔填塞術(shù)。
反復(fù)流鼻血需排查血液疾病或腫瘤,日常避免辛辣食物刺激。止血后24小時內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動或熱水浴,防止血管擴(kuò)張再出血。建議高血壓患者定期測量血壓,鼻炎患者遠(yuǎn)離過敏原,兒童需修剪指甲防止無意抓傷鼻腔。
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