馬曉斌 主任醫(yī)師
哮喘的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、免疫治療、急性發(fā)作處理。兒童哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、運動刺激等原因引起。
1、生活干預(yù)家長需保持室內(nèi)清潔,定期除螨除塵,避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原?;純簯?yīng)遠離煙草煙霧、冷空氣等刺激因素,適當進行游泳等有氧運動增強肺功能。
2、藥物治療急性期可使用布地奈德霧化吸入劑快速緩解癥狀,控制期建議長期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入劑,嚴重者可配合孟魯司特鈉咀嚼片。家長需遵醫(yī)囑掌握正確吸入方法,定期復(fù)診評估療效。
3、免疫治療對于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的哮喘,5歲以上兒童可考慮舌下含服塵螨變應(yīng)原制劑進行脫敏治療,療程通常需要3-5年。治療期間家長需密切觀察是否出現(xiàn)口腔瘙癢等不良反應(yīng)。
4、急性發(fā)作處理發(fā)作時立即使用沙丁胺醇氣霧劑,保持坐位呼吸。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話困難等重度發(fā)作表現(xiàn),家長需立即送醫(yī)進行氧療和靜脈注射甲潑尼龍等急救措施。
家長應(yīng)記錄患兒發(fā)作誘因和頻率,避免劇烈情緒波動,保證充足睡眠。日常飲食多補充維生素D和深海魚類,但需警惕海鮮過敏可能。
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