大便困難伴隨肛門出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，癥狀從輕微損傷到嚴(yán)重疾病均有涉及。

排便用力過度或糞便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮紅色血滴?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解，藥物推薦使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏或利多卡因凝膠。

直腸靜脈叢淤血形成腫塊，排便時(shí)摩擦出血呈噴射狀或紙巾帶血。與久坐、便秘有關(guān)，需保持肛門清潔并使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓或普濟(jì)痔瘡栓。

腸道黏膜增生性病變可能因摩擦出血，常伴排便習(xí)慣改變。需結(jié)腸鏡檢查確診，較小息肉可內(nèi)鏡下切除，藥物可選用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散調(diào)節(jié)排便。

腫瘤潰破導(dǎo)致暗紅色血便伴里急后重感，可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)。需進(jìn)行腸鏡和病理檢查，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。

日常需保持每日飲水2000毫升以上，適量食用火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物，避免久蹲用力排便，出血持續(xù)3天以上或伴體重下降須立即就醫(yī)。