周瑋琰 副主任醫(yī)師
先天性白內(nèi)障多數(shù)情況下可能導致視力障礙,但未必完全失明。視力損害程度與晶狀體混濁范圍、是否合并其他眼部異常、治療時機等因素有關。
1、混濁程度:晶狀體中央?yún)^(qū)混濁較重的患兒可能出現(xiàn)嚴重弱視,需在出生后6周內(nèi)手術干預。
2、合并異常:合并小眼球、視網(wǎng)膜病變等先天異常時,失明概率顯著增加,需多學科聯(lián)合診療。
3、治療時機:2歲前完成白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入,配合術后屈光矯正,多數(shù)可保留有用視力。
4、術后康復:術后需長期進行遮蓋療法、視覺訓練,家長應定期復查視力發(fā)育情況。
建議出生后1個月內(nèi)完成眼科篩查,術后注意補充維生素A和DHA,避免強光刺激,按醫(yī)囑使用人工淚液保持眼表濕潤。
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