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腎結石吊水三天了還痛什么原因

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問題描述

腎結石吊水三天了還痛什么原因

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結石輸液三天后仍疼痛可能與結石未排出、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或結石位置特殊有關,需結合影像學檢查明確原因。

1. 結石未排出

體積較大的結石可能卡壓在輸尿管狹窄處,輸液無法溶解結石時需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2. 繼發(fā)感染

結石梗阻合并尿路感染會出現持續(xù)腰痛伴發(fā)熱,需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染后再處理結石。

3. 輸尿管痙攣

結石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物緩解疼痛。

4. 解剖結構異常

腎盂輸尿管連接部狹窄等先天畸形會導致結石難以自行排出,需經皮腎鏡或腹腔鏡手術解除梗阻。

建議復查泌尿系CT評估結石位置變化,疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解癥狀,每日飲水量應達到2000毫升以上促進排石。

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