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肝吸蟲可以自愈嗎

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問題描述

肝吸蟲可以自愈嗎

醫(yī)生回答

李濤

李濤 主任醫(yī)師

肝吸蟲一般不能自愈,需要規(guī)范治療。肝吸蟲病是由華支睪吸蟲感染引起的寄生蟲病,可能引發(fā)膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥。

肝吸蟲成蟲在人體內(nèi)可存活多年,蟲卵會持續(xù)刺激膽管黏膜導致慢性炎癥。未經(jīng)治療的感染者可能出現(xiàn)反復右上腹隱痛、腹瀉、消化不良等癥狀,長期感染可能誘發(fā)膽管上皮細胞癌變。華支睪吸蟲會阻塞膽管引發(fā)黃疸,嚴重時導致膽汁淤積性肝硬化。兒童感染可能影響生長發(fā)育,出現(xiàn)營養(yǎng)不良或侏儒癥表現(xiàn)。

極少數(shù)免疫力較強的感染者可能在一段時間后糞便檢查轉(zhuǎn)陰,但這種情況缺乏臨床證據(jù)支持。寄生蟲數(shù)量較少時癥狀可能暫時緩解,但蟲體仍可能潛伏在膽管內(nèi)。誤食未殺滅囊蚴的魚生可能造成重復感染,使病情復雜化。部分患者誤將癥狀間歇期當作自愈,實際體內(nèi)仍有活蟲產(chǎn)卵。

確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用吡喹酮片或阿苯達唑片進行驅(qū)蟲治療,同時配合護肝藥物如水飛薊賓膠囊。治療期間需復查糞便蟲卵,必要時進行肝膽超聲檢查。日常避免食用未經(jīng)煮熟的淡水魚蝦,處理生熟食的刀具砧板要分開。流行區(qū)居民應(yīng)定期篩查,接觸疫水后及時洗手。

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