醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石的典型反應(yīng)包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1. 腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性劇痛，多位于患側(cè)腰部或側(cè)腹部，可向下腹及會(huì)陰放射，疼痛程度與結(jié)石大小無(wú)直接關(guān)系。
2. 血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常在劇烈活動(dòng)后加重，靜息時(shí)可減輕。
3. 排尿異常結(jié)石位于輸尿管下端時(shí)可能出現(xiàn)尿頻尿急，合并感染時(shí)可有排尿灼熱感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿流中斷。
4. 伴隨癥狀約半數(shù)患者出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀，繼發(fā)感染時(shí)伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即急診就診。
