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尿道結(jié)石包括哪些結(jié)石

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問題描述

尿道結(jié)石包括哪些結(jié)石

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

尿道結(jié)石主要包括草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等類型,按形成原因和成分可分為代謝性結(jié)石與感染性結(jié)石。

1、草酸鈣結(jié)石

最常見類型,與高草酸飲食或鈣代謝異常有關(guān),質(zhì)地堅(jiān)硬易造成尿路梗阻,可通過枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、磷酸鈣結(jié)石

多由尿路感染或甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致,X線下顯影明顯,需使用抗生素控制感染并配合酸化尿液治療。

3、尿酸結(jié)石

與嘌呤代謝紊亂相關(guān),常見于痛風(fēng)患者,X線不顯影,堿化尿液藥物如碳酸氫鈉及別嘌醇可溶解結(jié)石。

4、胱氨酸結(jié)石

遺傳性胱氨酸尿癥所致,呈淡黃色蠟樣外觀,需長期服用青霉胺或硫普羅寧減少胱氨酸排泄。

日常需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高嘌呤及高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

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