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結(jié)石在輸尿管下端屬于狹窄處嗎

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問題描述

結(jié)石在輸尿管下端屬于狹窄處嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石??ㄔ谳斈蚬芟露霜M窄處,輸尿管生理性狹窄主要有腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨髂血管處、輸尿管膀胱壁內(nèi)段三處。

1、解剖結(jié)構(gòu)

輸尿管下端膀胱壁內(nèi)段是三個(gè)生理性狹窄中最窄的部位,直徑約1-2毫米,結(jié)石易在此嵌頓。

2、癥狀表現(xiàn)

結(jié)石卡在輸尿管下端常引發(fā)劇烈腰痛向會陰放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀,可能誘發(fā)腎積水。

3、診斷方法

可通過泌尿系超聲、CT尿路成像明確結(jié)石位置及大小,必要時(shí)行靜脈腎盂造影評估腎功能。

4、處理原則

5毫米以下結(jié)石多采用藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,合并感染需抗感染治療。

結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石排出,突發(fā)腎絞痛需及時(shí)就醫(yī)。

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