黃玉紅 主任醫(yī)師
胃食管反流中醫(yī)辨證治療主要分為肝胃郁熱證、膽熱犯胃證、氣郁痰阻證、氣滯血瘀證四種證型,可通過疏肝和胃、清膽泄熱、化痰理氣、活血化瘀等治法配合中藥調(diào)理。
1、肝胃郁熱證多因情志不暢導(dǎo)致肝氣犯胃,表現(xiàn)為燒心反酸、脅肋脹痛。治療以柴胡疏肝散為基礎(chǔ)方,可選用左金丸、柴胡舒肝丸、加味逍遙丸等中成藥。
2、膽熱犯胃證常因飲食肥甘誘發(fā)膽汁上逆,癥狀見口苦嘔苦、嘈雜不適。方選黃連溫膽湯加減,藥物可選消炎利膽片、膽寧片、龍膽瀉肝丸等。
3、氣郁痰阻證因氣機(jī)郁滯生痰,表現(xiàn)為咽喉異物感、噯氣頻作。治療用半夏厚樸湯化裁,可選木香順氣丸、沉香化滯丸、越鞠保和丸等。
4、氣滯血瘀證病程遷延致氣血瘀滯,癥狀為胸骨后刺痛、吞咽梗阻感。方選丹參飲合失笑散,可用血府逐瘀膠囊、元胡止痛片、復(fù)方丹參片等。
治療期間需保持情緒穩(wěn)定,避免過飽飲食及睡前進(jìn)食,忌食辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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