冷啟剛 主任醫(yī)師
更年期可通過激素替代治療、植物雌激素補(bǔ)充、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。更年期通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、心理社會(huì)因素等原因引起。
1、激素替代治療適用于中重度潮熱盜汗等癥狀,常用藥物包括戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片,需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)后使用。
2、植物雌激素大豆異黃酮等植物雌激素可緩解輕度癥狀,與黑升麻提取物、紅三葉草制劑等配合使用,需持續(xù)補(bǔ)充3個(gè)月以上見效。
3、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法可改善焦慮抑郁情緒,團(tuán)體心理輔導(dǎo)有助于適應(yīng)角色變化,必要時(shí)可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、生活方式調(diào)整每周3次有氧運(yùn)動(dòng)配合鈣劑補(bǔ)充,避免酒精咖啡因攝入,保持規(guī)律作息可減輕血管舒縮癥狀,建議每日補(bǔ)充800國際單位維生素D。
更年期女性應(yīng)保持均衡飲食,適量增加豆制品和深色蔬菜攝入,定期進(jìn)行骨密度篩查,避免長時(shí)間靜坐不動(dòng)。
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