仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石反復發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、手術(shù)碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加結(jié)晶沉積概率。建議家長監(jiān)督孩子每日分次飲用足量白開水,避免含糖飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會升高尿酸鹽水平。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,適當增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。需完善24小時尿鈣尿酸檢測,必要時使用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒等調(diào)節(jié)代謝藥物。
保持每日2000毫升以上飲水量,避免久坐憋尿,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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