醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
同房時(shí)宮頸疼痛可能由陰道干澀、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌等原因引起，需根據(jù)具體病因采取潤(rùn)滑調(diào)節(jié)、抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。
1、陰道干澀激素水平下降或前戲不足導(dǎo)致潤(rùn)滑不足，摩擦引發(fā)疼痛。建議使用水溶性潤(rùn)滑劑改善，日常可增加大豆制品等植物雌激素?cái)z入。
2、宮頸炎淋球菌、衣原體等感染引發(fā)宮頸紅腫，接觸性出血常見(jiàn)。需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素，治療期間禁止同房。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜種植于宮頸致深層性交痛，常伴經(jīng)期肛門(mén)墜脹?？蛇x用布洛芬緩解疼痛，戈舍瑞林抑制病灶，重癥需腹腔鏡手術(shù)切除。
4、宮頸癌HPV持續(xù)感染導(dǎo)致宮頸組織脆性增加，接觸后易出血。需通過(guò)錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)治療，術(shù)后配合放化療。
建議避免使用堿性洗液沖洗陰道，同房后出現(xiàn)持續(xù)出血或膿性分泌物應(yīng)及時(shí)婦科檢查，定期宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
