肝硬化患者吃不下飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、補充營養(yǎng)制劑、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，伴隨門靜脈高壓、肝功能減退等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇易消化、高蛋白、低脂的軟食或半流質(zhì)食物，如魚肉泥、蛋羹、豆腐等。避免粗糙堅硬食物刺激食管胃底靜脈。每日適量攝入西藍花、香蕉等富含維生素和鉀的食物，幫助維持電解質(zhì)平衡。烹飪時減少油鹽用量，采用蒸煮方式。

2、少食多餐

將每日三餐改為5-6次小分量進食，每次攝入50-100克食物。兩餐之間可補充安素營養(yǎng)粉、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑等醫(yī)用食品。進食時保持坐姿，細嚼慢咽，餐后30分鐘內(nèi)避免平臥，防止胃食管反流加重不適。

3、補充營養(yǎng)制劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等腸外營養(yǎng)支持?？诜榍宓鞍追邸⒕S生素B族復(fù)合劑等補充基礎(chǔ)營養(yǎng)。監(jiān)測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)，及時調(diào)整補充方案。合并腹水時需控制液體攝入量。

4、藥物治療

針對食欲減退可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動，或胰酶腸溶膠囊改善消化功能。合并食管靜脈曲張時需服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險。出現(xiàn)肝性腦病征兆時及時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行服用不明成分的"護肝"保健品。

5、心理疏導(dǎo)

長期進食困難易引發(fā)焦慮抑郁，可通過正念飲食訓(xùn)練緩解心理壓力。家屬應(yīng)避免強迫進食，采用鼓勵式陪伴。參加肝病互助小組分享經(jīng)驗，必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。保持規(guī)律作息有助于改善消化功能。

肝硬化患者日常需定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo)，記錄每日進食情況。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊或嘔血時立即就醫(yī)。注意口腔清潔，餐后用生理鹽水漱口。根據(jù)肝功能分級調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，合并糖尿病者需控制碳水化合物比例。適當(dāng)進行床邊肢體活動，促進胃腸蠕動。