仲秋 副主任醫(yī)師
9毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排石。
2、體外沖擊波碎石:通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,術(shù)后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石,需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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