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腎結(jié)石兩邊都有可以一次碎石嗎

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問題描述

腎結(jié)石兩邊都有可以一次碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

雙側(cè)腎結(jié)石通??梢砸淮瓮瓿审w外沖擊波碎石治療,實(shí)際可行性取決于結(jié)石大小、位置、腎功能以及患者耐受性等因素。

1、結(jié)石大小:

直徑小于20毫米的結(jié)石更適合一次性碎石,過大結(jié)石可能需分次處理以避免腎損傷。

2、結(jié)石位置:

腎盂或上盞結(jié)石更容易定位粉碎,下盞結(jié)石因重力因素可能需調(diào)整體位或分次治療。

3、腎功能:

術(shù)前需評估肌酐清除率等指標(biāo),雙側(cè)腎功能中度以上受損者建議分期治療。

4、患者狀況:

合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,單次治療時(shí)間需控制在60分鐘內(nèi)以確保安全。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

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