腎結(jié)石震碎要注意什么

博禾醫(yī)生
腎結(jié)石震碎后需注意術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、碎石排出情況、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。腎結(jié)石震碎通常指體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
體外沖擊波碎石術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,屬于正?,F(xiàn)象,一般1-2天可自行緩解。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腰痛需警惕感染或輸尿管梗阻,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。碎石后應(yīng)增加飲水量,每日保持2000-3000毫升,促進(jìn)碎石顆粒排出。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止碎石嵌頓引發(fā)腎絞痛。碎石后2-4周需復(fù)查泌尿系超聲或CT,確認(rèn)結(jié)石是否排凈。
術(shù)后飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。鈣質(zhì)攝入應(yīng)適量,可選擇低脂乳制品。尿酸結(jié)石患者需堿化尿液,可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒。感染性結(jié)石患者需足療程使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染。胱氨酸結(jié)石患者需長(zhǎng)期服用硫普羅寧片調(diào)節(jié)代謝。
術(shù)后應(yīng)保持適度活動(dòng)如散步,避免久坐促進(jìn)碎石排出。出現(xiàn)排尿困難、尿量明顯減少需立即就醫(yī)。既往有糖尿病、免疫功能低下者更需加強(qiáng)術(shù)后觀察。體外沖擊波碎石后3個(gè)月內(nèi)是結(jié)石復(fù)發(fā)高危期,建議每3個(gè)月復(fù)查一次泌尿系超聲。日常生活中需建立良好的飲水習(xí)慣,避免憋尿,控制體重在正常范圍,這些措施有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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