

劉晗 副主任醫(yī)師
拉暗紅色大便可能與上消化道出血、下消化道出血、食物或藥物影響、痔瘡出血等因素有關(guān),建議結(jié)合其他癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、上消化道出血胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等可能導(dǎo)致暗紅色血便,常伴隨嘔血、腹痛。需胃鏡檢查確診,可使用奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
2、下消化道出血結(jié)腸息肉、腸癌等疾病出血經(jīng)腸道氧化形成暗紅色,可能伴有排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)行息肉切除術(shù)或腫瘤根治手術(shù)。
3、食物藥物影響食用紅心火龍果、動(dòng)物血制品或服用鉍劑、鐵劑等藥物可能造成假性血便,停止攝入后癥狀可消失,無須特殊治療。
4、痔瘡出血內(nèi)痔出血量大時(shí)血液在腸道存留時(shí)間較長(zhǎng)呈暗紅色,多伴肛門墜脹感??墒褂弥摊徦ā⒌貖W司明片等藥物,嚴(yán)重者需膠圈套扎治療。
出現(xiàn)暗紅色大便應(yīng)記錄排便次數(shù)和血量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),暫時(shí)禁食辛辣刺激食物,48小時(shí)內(nèi)未緩解或伴隨頭暈、冷汗需急診處理。
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