痔瘡大便出鮮血怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡大便出鮮血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹少量凡士林保護(hù)肛周皮膚,但出現(xiàn)皮膚破損時(shí)禁用。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物,可減輕炎癥和出血。口服地奧司明片、草木犀流浸液片等靜脈活性藥物能改善微循環(huán)。出現(xiàn)感染時(shí)需配合頭孢克肟膠囊等抗生素。
對(duì)于內(nèi)痔出血,醫(yī)生可能采用聚桂醇注射液等硬化劑進(jìn)行痔核內(nèi)注射治療。該方式通過化學(xué)刺激使痔血管閉塞,操作需由專業(yè)醫(yī)師在肛門鏡下完成,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)肛門墜脹感等不良反應(yīng)。
反復(fù)出血或痔核脫出嚴(yán)重者可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持肛門清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。排便時(shí)勿過度用力,控制在3-5分鐘內(nèi)完成。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)2-3組。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈等貧血癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排除其他消化道出血疾病。
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